Người đàn ông đang nằm nghỉ đột nhiên nôn ra máu

Đang nằm nghỉ, ông C. (ngụ quận Thủ Đức, TP.HCM) nôn ra khoảng một chén máu có màu đỏ bầm. Trước đó, bệnh nhân chưa từng đau dạ dày hoặc có hiện tượng trên.

Sáng 25/9, bác sĩ Mai Hóa, Trưởng Khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện quận Thủ Đức, cho biết, bệnh viện vừa cứu sống ông N.T.C. (69 tuổi, ngụ quận Thủ Đức, TP.HCM) bị nôn ra máu do xuất huyết tiêu hóa trên.

Người đàn ông đang nằm nghỉ đột nhiên nôn ra máu - Hình 1

Sau phẫu thuật, ông C. đã ổn định sức khỏe và có thể xuất viện về nhà. Ảnh: BSCC

Theo đó, ông C. nhập viện trong tình trạng mệt mỏi, chóng mặt , huyết áp không đo được. Nhanh chóng, bác sĩ đã hồi sức cho bệnh nhân và huyết áp dần ổn định.

Video đang HOT

Sau đó, ông C. được xét nghiệm khẩn và các bác sĩ đã hội chẩn để nội soi cấp cứu.

Trong quá trình nội soi, bác sĩ phát hiện, dạ dày có nhiều máu cục, giãn tĩnh mạch thực quản, giãn tĩnh mạch phình vị dạ dày và có 1 búi giãn phình vị đã vỡ đang chảy máu thành tia. Ngay lập tức, các bác sĩ đã thắt cầm máu bằng vòng cao su.

Bác sĩ Mai Hóa cho biết, thông thường, khi bệnh nhân giãn tĩnh mạch thực quản thì chỉ cần thắt búi giãn để cầm máu là đủ. Nhưng đối với giãn tĩnh mạch phình vị thì chỉ có một số vị trí đặc biệt mới có thể thắt cầm máu. Nếu không được can thiệp kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao.

“Búi giãn tĩnh mạch phình vị của ông C. nằm ở vị trí có thể thắt được nên chúng tôi đã nhanh chóng nội soi thắt búi giãn tĩnh mạch, cầm máu tạm thời cho người bệnh. Sau đó, để dự phòng nguy cơ tái chảy máu của búi giãn đã thắt, chúng tôi đã chủ động chuẩn bị và điều chỉnh một số điều kiện để có thể tiến hành chích xơ tĩnh mạch phình vị”, bác sĩ Mai Hóa giải thích.

Chích xơ tĩnh mạch điều trị búi giãn tĩnh mạch phình vị dạ dày, nội soi thắt cầm máu giãn tĩnh mạch thực quản là kỹ thuật ít xâm lấn nhất, hiệu quả cao. Kỹ thuật này tương đối phức tạp, đòi hỏi ê-kíp thực hiện phải có trình độ chuyên môn cao trong việc thực hiện, hạn chế và xử trí kịp thời biến chứng.

Lý giải về tình trạng xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân C. dù trước đó chưa từng bị đau dạ dày hay nôn ra máu, bác sĩ Mai Hóa cho biết, do ông C. có dấu hiệu xơ gan giai đoạn đầu khiến xuất huyết tiêu hóa nặng do vỡ tĩnh mạch phình vị.

Bên cạnh đó, qua khai thác bệnh sử, trước đó bệnh nhân cũng thường xuyên uống rượu và không hề biết mình bị xơ gan do không khám sức khỏe định kỳ.

Sau 5 ngày phẫu thuật, hiện sức khỏe ông C. đã ổn định, không chảy máu, ăn uống được, đi cầu bình thường.

Bác sĩ Mai Hóa lưu ý, uống rượu nhiều sẽ làm tổn thương bộ phận gan. Tế bào gan thoái hóa mỡ, tổ chức xơ phát triển dẫn đến xơ gan. Các bệnh nhân có nguyên nhân xơ gan do uống rượu nhiều hầu hết đến viện khi bệnh đã nặng, cơ thể xuất hiện các biến chứng rõ ràng như xuất huyết tiêu hóa, vàng da, cổ trướng, viêm tụy.

Cấp cứu bệnh nhân rối loạn đông máu bị xuất huyết tiêu hóa nặng

Sáng ngày 3/9, Khoa cấp cứu, Bệnh viện Quận Thủ Đức tiếp nhận bệnh nhân N.N.T (1985) với tình trạng đi tiêu phân đen, cơ thể mệt mỏi, da niêm nhạt, đau bụng dữ dội kèm đau 2 khớp gối, khó đi lại.

Với chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa trên mức độ nặng, bệnh nhân lại có tiền sử mắc chứng rối loạn đông máu (Hemophilia A) mức độ nặng và viêm gan B mạn, khoa Cấp cứu đã nhanh chóng hội chẩn các bác sĩ đến từ đơn vị Tiêu hóa và đơn vị Huyết học - khoa Nội Tổng hợp. Ngay sau đó, bệnh nhân N.N.T được khoa Cấp cứu chuyển thẳng lên khoa Nội tổng hợp để điều trị.

Tại khoa Nội tổng hợp, bệnh nhân được chỉ định truyền tủa lạnh liều cao, truyền Hồng cầu lắng (HCL) kết hợp dùng PPI qua bơm tiêm tự động (BTTĐ). Bệnh nhân được chỉ định chăm sóc cấp II-B, theo dõi sát mỗi 4 giờ.

Đến 8 sáng ngày 3/9, bệnh nhân vẫn còn rất mệt, mạch nhanh, da niêm nhợt nhạt, vẫn tiêu phân đen, đau thượng vị nhiều, xét nghiệm Hb rất thấp (4.2g/dl) cho thấy bệnh nhân không đáp ứng truyền máu. Tại thời điểm này bác sĩ điều trị: Xuất huyết tiêu hóa trên mức độ nặng đang diễn tiến trên Hemophilia A mức độ nặng và Viêm gan B mạn. Bác sĩ điều trị đã liên hệ bác sĩ trực nội soi cấp cứu để tiến hành nội soi dạ dày cấp cứu kẹp cầm máu, ngăn chặn ra máu đang diễn ra ồ ạt. Kết quả nội soi: Loét dạ dày Forrest Ib đang ra máu.

Cấp cứu bệnh nhân rối loạn đông máu bị xuất huyết tiêu hóa nặng - Hình 1
Cấp cứu bệnh nhân rối loạn đông máu bị xuất huyết tiêu hóa nặng

Theo Bác sĩ CKI.Võ Tấn Đạt - Trưởng đơn vị Huyết học- BV Thủ Đức TP.HCM đây là một ca bệnh phức tạp nên đòi hỏi phải rất cẩn thận trong việc can thiệp cầm máu cũng như ưu tiên sử dụng các chế phẩm máu cho bệnh nhân. Các bác sĩ đã cho kiểm tra công thức máu liên tục để theo dõi và có những xử trí kịp thời. Nếu Hb của bệnh nhân vẫn không được cải thiện, tiên lượng xấu, bác sĩ dự kiến sẽ phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để điều trị tiếp.

May mắn, dấu hiệu đáng mừng là sau 4 ngày xét nghiệm máu Hb của bệnh nhân đã có xu hướng tăng lên ổn định, mặc dù vẫn đang ở mức rất thấp so với bình thường, nhưng đó cũng là biểu hiện khả quan để chúng tôi đánh giá được là bệnh nhân có đáp ứng với phác đồ điều trị. Các dấu hiệu sinh tồn dần ổn định, tiêu phân đen giảm, bệnh nhân thấy khỏe hơn. Chúng tôi vẫn sẽ tiếp tục theo dõi đến lúc lâm sàng và cận lâm sàng ổn định.

Hiện bệnh nhân N.N.T đang được các bác sĩ và điều dưỡng khoa Nội tổng hợp tiếp tục chăm sóc và theo dõi thường xuyên tại khoa. Trước mắt, bệnh nhân đã qua thời kỳ nguy hiểm, các xét nghiệm máu đã cho thấy được sự khả quan. Với tình hình này, bệnh nhân sẽ dần ổn định và hồi phục trong vài ngày tới.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Điều gì xảy ra khi nhiễm biến thể Covid-19 XEC?Điều gì xảy ra khi nhiễm biến thể Covid-19 XEC?
08:06:51 22/05/2025
Hôn mê tử vong vì rượu - 'biết rồi khổ lắm nói mãi'Hôn mê tử vong vì rượu - 'biết rồi khổ lắm nói mãi'
06:30:12 23/05/2025
7 sai lầm thường gặp khi dùng thuốc chống trầm cảm7 sai lầm thường gặp khi dùng thuốc chống trầm cảm
07:51:43 22/05/2025
5 lợi ích của trà xanh đối với người đái tháo đường5 lợi ích của trà xanh đối với người đái tháo đường
08:04:04 22/05/2025
Bé gái 19 tháng tuổi ngã vào xô đựng nước thải điều hòaBé gái 19 tháng tuổi ngã vào xô đựng nước thải điều hòa
08:05:53 22/05/2025
7 loại thực phẩm giúp giảm mỡ máu xấu (cholesterol xấu)7 loại thực phẩm giúp giảm mỡ máu xấu (cholesterol xấu)
09:15:16 22/05/2025
Cảnh báo 5 thói quen ăn uống phổ biến gây ra bệnh tậtCảnh báo 5 thói quen ăn uống phổ biến gây ra bệnh tật
07:49:20 23/05/2025
Chuyên gia chỉ ra những hiểu lầm tai hại khi nghi mắc Covid-19Chuyên gia chỉ ra những hiểu lầm tai hại khi nghi mắc Covid-19
10:43:48 23/05/2025

Tin đang nóng

Sùng Bầu lên tiếng, ông chủ miến dong Điện Biên xin lỗi, CĐM phản ứng dữ dộiSùng Bầu lên tiếng, ông chủ miến dong Điện Biên xin lỗi, CĐM phản ứng dữ dội
20:30:56 23/05/2025
SBS tung tin nhắn tuyệt mệnh của Kim Sae Ron, Kim Soo Hyun có liên quan đến cái chết của cố diễn viên?SBS tung tin nhắn tuyệt mệnh của Kim Sae Ron, Kim Soo Hyun có liên quan đến cái chết của cố diễn viên?
19:41:33 23/05/2025
Bóc gỡ đường dây đa cấp xuyên quốc gia liên quan gần 200.000 ngườiBóc gỡ đường dây đa cấp xuyên quốc gia liên quan gần 200.000 người
21:21:19 23/05/2025
Bi kịch của tuyệt sắc giai nhân Việt "trăm năm có một", đẹp như nữ hoàng nhưng bị ám sát ở tuổi 36Bi kịch của tuyệt sắc giai nhân Việt "trăm năm có một", đẹp như nữ hoàng nhưng bị ám sát ở tuổi 36
21:00:02 23/05/2025
Mượn bạn xe máy mới chưa có biển số đi cướp giật túi xách, gây chết ngườiMượn bạn xe máy mới chưa có biển số đi cướp giật túi xách, gây chết người
18:31:08 23/05/2025
Cưới con gái tù trưởng châu Phi, chàng trai sống sung túc như đại giaCưới con gái tù trưởng châu Phi, chàng trai sống sung túc như đại gia
20:14:45 23/05/2025
Hoa hậu Ý Nhi khóc nức nở ở Miss World 2025Hoa hậu Ý Nhi khóc nức nở ở Miss World 2025
20:33:12 23/05/2025
Thuỳ Tiên chính thức bị tước danh hiệu, clip cạnh Quang Linh lần cuối "hot" lạiThuỳ Tiên chính thức bị tước danh hiệu, clip cạnh Quang Linh lần cuối "hot" lại
18:30:58 23/05/2025

Tin mới nhất

Sản phụ mang song thai có một thai đột biến gene ASXL1 ít gặp

Sản phụ mang song thai có một thai đột biến gene ASXL1 ít gặp

08:33:22 23/05/2025
Theo chuyên gia này, trường hợp song thai trong đó một thai đột biến gene ASXL1 ít gặp, hiện y văn thế giới chưa có số liệu thống kê. Thai bất thường có thể ảnh hưởng đến môi trường trong tử cung, tác động đến sự phát triển của thai nhi...
Vòng khóa siết ngón tay bé trai, gia đình cưa cửa mang đến viện

Vòng khóa siết ngón tay bé trai, gia đình cưa cửa mang đến viện

08:31:13 23/05/2025
Các bác sĩ ghi nhận, vòng sắt siết chặt quanh gốc ngón III (ngón giữa), ngón tay sưng to, kích thước gấp 1,5 lần so với bình thường, có hiện tượng ứ máu tĩnh mạch, da quanh ngón bị trầy xước do những nỗ lực tháo gỡ trước đó.
Nhiều bệnh nhân mắc ung thư, phổi tắc nghẽn mạn tính, tim mạch... do nghiện thuốc lá

Nhiều bệnh nhân mắc ung thư, phổi tắc nghẽn mạn tính, tim mạch... do nghiện thuốc lá

08:30:47 23/05/2025
Đặc biệt đối với những người đang mắc các bệnh có liên quan đến thuốc lá hoặc không liên quan đến thuốc lá, nếu hút thuốc lá và bị ảnh hưởng của thuốc lá thụ động sẽ gây ra tiên lượng bệnh khó khăn, chi phí điều trị tốn kém, kèm theo ng...
Trí tuệ nhân tạo, kỳ vọng mới trong xạ trị ung thư đầu cổ

Trí tuệ nhân tạo, kỳ vọng mới trong xạ trị ung thư đầu cổ

08:28:35 23/05/2025
Nhờ đó, hệ thống có thể tự động vẽ contour (vùng mô lành và mô đích), phân bố liều, điều chỉnh theo hình ảnh và các thông số lâm sàng của bệnh nhân. Ung thư đầu cổ là nhóm bệnh có diễn tiến nhanh, dễ di căn hạch cổ và di căn xa.
Tay chân miệng ở TP.HCM tăng nhanh, cảnh báo nguy cơ thành dịch

Tay chân miệng ở TP.HCM tăng nhanh, cảnh báo nguy cơ thành dịch

08:25:40 23/05/2025
Đặc biệt, khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh tay chân miệng (sốt, phát ban ở tay chân, loét miệng, biếng ăn), cần đưa trẻ đi khám hoặc thông báo ngay cho cơ quan y tế gần nhất để được hướng dẫn và hỗ trợ kịp thời.
Muốn từ bỏ thuốc lá thành công, hãy gặp bác sĩ để được tư vấn

Muốn từ bỏ thuốc lá thành công, hãy gặp bác sĩ để được tư vấn

08:24:03 23/05/2025
Lời khuyên ngắn gọn từ các chuyên gia y tế có thể làm tăng tỷ lệ cai thuốc thành công lên đến 30%, trong khi lời khuyên chuyên sâu làm tăng cơ hội bỏ thuốc lá lên 84%.
Thói quen đơn giản buổi tối giúp ổn định huyết áp

Thói quen đơn giản buổi tối giúp ổn định huyết áp

08:15:07 23/05/2025
Chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát huyết áp. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố khác có thể ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến huyết áp như thói quen trước khi ngủ ban đêm.
Các tác nhân phổ biến gây bệnh gout

Các tác nhân phổ biến gây bệnh gout

08:09:39 23/05/2025
Hàng nghìn tỷ vi khuẩn, virus và nấm sống trong ruột và điều chỉnh hệ thống miễn dịch. Hệ vi sinh vật đường ruột có liên quan đến hầu hết bệnh viêm nhiễm, bao gồm cả viêm khớp, gout.
57 viên chức được tập huấn chẩn đoán và điều trị một số bệnh truyền nhiễm ở trẻ em

57 viên chức được tập huấn chẩn đoán và điều trị một số bệnh truyền nhiễm ở trẻ em

06:27:02 23/05/2025
Qua tập huấn, nhằm nâng cao kiến thức và kỹ năng cho các nhân viên y tế, giúp chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả các loại bệnh, góp phần giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở trẻ em.
Liên tiếp các ca cấp cứu do thủng nội tạng vì xương cá

Liên tiếp các ca cấp cứu do thủng nội tạng vì xương cá

06:17:54 23/05/2025
Đầu tiên có thể chỉ là hóc xương ở họng, sau có thể bị đâm thủng thành cơ quan tiêu hóa như các trường hợp nêu trên. Nếu không kịp phát hiện sẽ dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng.
Rối loạn trương lực cơ cổ: Bệnh lý hiếm gặp nhưng không thể xem nhẹ

Rối loạn trương lực cơ cổ: Bệnh lý hiếm gặp nhưng không thể xem nhẹ

06:17:01 23/05/2025
Cơn đau nhức kèm theo sự khó chịu khiến anh không thể sinh hoạt như bình thường, gây khó chịu và nguy hiểm khi làm việc cũng như sinh hoạt hàng ngày.
Phục hồi cơ thể sau cúm bằng 4 cách đơn giản

Phục hồi cơ thể sau cúm bằng 4 cách đơn giản

06:08:16 23/05/2025
Hết cúm chưa hẳn là đã khỏe. Bí quyết phục hồi hậu cúm để lấy lại phong độ bằng 4 cách đơn giản là nghỉ ngơi, dinh dưỡng, tập luyện và tăng cường miễn dịch.

Có thể bạn quan tâm

Clip hot: Đại mỹ nhân bỏ chạy khỏi thảm đỏ Cannes 2025 khiến hàng trăm phóng viên ngỡ ngàng

Clip hot: Đại mỹ nhân bỏ chạy khỏi thảm đỏ Cannes 2025 khiến hàng trăm phóng viên ngỡ ngàng

Hậu trường phim

23:36:29 23/05/2025
Johansson đã nhìn thấy... chồng mình từ xa và vội vàng lao tới để đứng cạnh chồng mình. Hành động bộc phát quá bất ngờ khiến vô số phóng viên trở tay không kịp.
Cặp đôi ngôn tình đang hot điên đảo: Chemistry tung toé màn hình, nhà gái đẹp nhất Trung Quốc hiện tại

Cặp đôi ngôn tình đang hot điên đảo: Chemistry tung toé màn hình, nhà gái đẹp nhất Trung Quốc hiện tại

Phim châu á

23:32:09 23/05/2025
Người xem đánh giá cao khả năng tạo chemistry của hai diễn viên Tống Tổ Nhi và Ngụy Thiệu. Họ giống như nhân vật từ trong sách bước ra.
'Zootopia 2' tung teaser đầu tiên, hé lộ nhân vật và nhiều vùng đất mới, cùng sự trở lại của cáo Nick và thỏ Judy sau 9 năm vắng bóng

'Zootopia 2' tung teaser đầu tiên, hé lộ nhân vật và nhiều vùng đất mới, cùng sự trở lại của cáo Nick và thỏ Judy sau 9 năm vắng bóng

Phim âu mỹ

23:17:28 23/05/2025
Phần 2 về câu chuyện của cặp đôi cáo - thỏ tại thành phố động vật đầy màu sắc đã tung ra trailer đầu tiên, cũng như xác nhận ngày chiếu tại Việt Nam.
Đề xuất tăng mức phạt nghệ sĩ, người nổi tiếng khi quảng cáo sai sự thật

Đề xuất tăng mức phạt nghệ sĩ, người nổi tiếng khi quảng cáo sai sự thật

Sao việt

22:58:06 23/05/2025
Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch yêu cầu các đơn vị liên quan nghiên cứu bổ sung chế tài tăng mức xử phạt vi phạm trong hoạt động quảng cáo; trong đó chú trọng đến các hoạt động quảng cáo của nghệ sĩ.
Người đàn ông lạ mặt xông vào hành hung nữ chủ tiệm cắt tóc ở Nghệ An

Người đàn ông lạ mặt xông vào hành hung nữ chủ tiệm cắt tóc ở Nghệ An

Tin nổi bật

22:56:01 23/05/2025
Đang ngồi trong tiệm cắt tóc của mình, một phụ nữ ở huyện Thanh Chương (Nghệ An) bất ngờ bị người đàn ông lạ mặt xông vào hành hung, đe dọa bằng vật nhọn rồi nhanh chóng bỏ trốn.
Liệu cái kết của "Cha tôi, người ở lại" sẽ giống phiên bản Trung Quốc?

Liệu cái kết của "Cha tôi, người ở lại" sẽ giống phiên bản Trung Quốc?

Phim việt

22:48:29 23/05/2025
Khi bộ phim đang ở những tập cuối, khán giả đặt câu hỏi liệu cái kết của Cha tôi, người ở lại có giống phiên bản Trung Quốc hay không?
Mỹ sắp mở web bán 'thẻ vàng' nhập cư vào tuần tới

Mỹ sắp mở web bán 'thẻ vàng' nhập cư vào tuần tới

Thế giới

22:48:28 23/05/2025
Bộ trưởng Thương mại Mỹ Howard Lutnick ngày 21.5 thông báo rằng việc đăng ký thị thực thẻ vàng sẽ sớm được mở bán trên trang web mới của chính phủ, dự kiến sẽ hoạt động trong tuần tới.
Lĩnh án vì chém hàng xóm té xuống ao nước rồi bỏ mặc dẫn đến tử vong

Lĩnh án vì chém hàng xóm té xuống ao nước rồi bỏ mặc dẫn đến tử vong

Pháp luật

22:41:29 23/05/2025
Trong lúc cự cãi, Nghĩa bị anh S. ném ghế vào đầu nên cầm dao đuổi theo chém làm nạn nhân rơi xuống ao nước dẫn đến tử vong.
Miley Cyrus có nguy cơ bị hỏng giọng hát

Miley Cyrus có nguy cơ bị hỏng giọng hát

Nhạc quốc tế

22:39:41 23/05/2025
Miley Cyrus đã quyết định không thực hiện chuyến lưu diễn vòng quanh thế giới sau hơn một thập kỷ do gặp phải vấn đề nghiêm trọng ở dây thanh quản.
Phương Thanh nói về chuyện 'hết thời', tiết lộ về con gái 20 tuổi

Phương Thanh nói về chuyện 'hết thời', tiết lộ về con gái 20 tuổi

Tv show

22:36:24 23/05/2025
Là khách mời trong chương trình Gala nhạc Việt chat , Phương Thanh có những phút trải lòng về sự trở lại âm nhạc sau quãng thời gian im ắng.
Ana de Armas lên tiếng giữa lúc vướng tin hẹn hò Tom Cruise

Ana de Armas lên tiếng giữa lúc vướng tin hẹn hò Tom Cruise

Sao âu mỹ

22:33:48 23/05/2025
na de Armas khéo léo nhắc đến mối quan hệ giữa cô và Tom Cruise trong bối cảnh cặp sao liên tục vướng nghi vấn hẹn hò.